Associação do estado nutricional com função pulmonar e morbidade em crianças e adolescentes com fibrose cística: coorte de 36 meses / Association of nutritional status with lung function and morbidity in children and adolescents with cystic fibrosis: a 36-month cohort study

RESUMO Objetivo: Avaliar a associação entre estado nutricional, função pulmonar e morbidade em coorte de 36 meses de crianças e adolescentes com fibrose cística (FC). Métodos: Coorte prospectiva de 36 meses, com crianças e adolescentes com FC e idade entre 1 e 15 anos. No tempo inicial, o estado nutricional foi determinado a partir dos indicadores: peso-para-estatura e índice de massa corporal-para-idade, para crianças <2 anos e ≥2 anos, respectivamente, e classificado em: falência nutricional, risco nutricional e estado nutricional aceitável; também foi determinado por meio do percentil 50°, de acordo com a curva de crescimento da World Health Organization (WHO). A função pulmonar foi avaliada pelo volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1). A morbidade foi determinada pela presença de infecção e hospitalização por exacerbação pulmonar. Foi calculado risco relativo (RR) e intervalo de confiança (IC95%), considerando significante p<0,05. Resultados: Foram avaliadas 38 crianças e adolescentes (mediana de idade 3,8 anos). Os pacientes classificados em falência nutricional no início do estudo mostraram um RR de 5,00 (IC95% 1,49; 16,76) para o comprometimento da função pulmonar após 36 meses. Aqueles classificados abaixo do percentil 50° apresentaram RR de 4,61 (IC95% 0,89; 23,81) para o desfecho. O estado nutricional não foi fator de risco para morbidade. Conclusões: O déficit nutricional esteve associado ao comprometimento da função pulmonar, mas não com a morbidade em crianças e adolescentes com FC.

ABSTRACT Objective: To evaluate the association between nutritional status, lung function and morbidity in a 36-month cohort in children and adolescents with cystic fibrosis. Methods: Prospective cohort of children and adolescents with cystic fibrosis aged 1-15 years. At the baseline, the nutritional status was determined by weight-for-height and body mass index-for-age for children <2 years and ≥2 years, respectively, and classified as: nutritional failure, nutritional risk and acceptable; and by the 50th percentile, according to the World Health Organization (WHO) growth charts. Lung function was assessed by forced expiratory volume in one second (FEV1). Morbidity was determined by the presence of infection and hospitalization by pulmonary exacerbation. Risk ratio and 95% confidence interval (95%CI) were calculated, being significant when p<0.05. Results: We evaluated 38 children and adolescents (median age 3.8 years). Patients that were classified as having nutritional failure at baseline had a RR of 5.00 (95%CI 1.49; 16.76) to present impaired lung function after 36 months. Those classified bellow the 50th percentile had a RR of 4.61 (95%CI 0.89; 23.81) to present the same outcome. Nutritional status was not a risk factor for morbidity in this cohort. Conclusions: Nutritional deficit was associated with impaired lung function, but not with morbidity in children and adolescents with cystic fibrosis.

C-reactive protein/albumin ratio is associated with lung function among children/adolescents with cystic fibrosis: a three-year longitudinal study

ABSTRACT BACKGROUND: Chronic lung infections, inflammation and depletion of nutritional status are considered to be prognostic indicators of morbidity in patients with cystic fibrosis. The aim of this study was to investigate the association between inflammatory markers and lung function, nutritional status and morbidity among children/adolescents with cystic fibrosis. DESIGN AND SETTINGS: Prospective three-year longitudinal study conducted in an outpatient clinic in southern Brazil. METHODS: Children/adolescents aged 1-15 years with cystic fibrosis were enrolled. Nutritional status was determined from weight-to-length and body mass index-to-age z-scores and was classified as acceptable, at risk or nutritional failure. Tumor necrosis factor-α, interleukin-1β, myeloperoxidase, C-reactive protein and C-reactive protein/albumin ratio were analyzed. Lung function was evaluated based on the forced expiratory volume in the first second and morbidity according to the number of hospitalizations for pulmonary exacerbation and infections by Pseudomonas aeruginosa. Lung function, nutritional status and morbidity were the outcomes. Odds ratios and 95% confidence intervals were to evaluate the effect of baseline inflammatory markers on the clinical outcomes after three years of follow-up and p-values < 0.05 were considered significant. RESULTS: We evaluated 38 children/adolescents with cystic fibrosis: 55% female; median age (with interquartile range), 3.75 years (2.71-7.00). Children/adolescents with high C-reactive protein/albumin ratio at baseline had odds of 18 (P = 0.018) of presenting forced expiratory volume in the first second ≤ 70% after three years. The other inflammatory markers were not associated with the outcomes. CONCLUSION: C-reactive protein/albumin ratio was associated with forced expiratory volume in the first second ≤ 70% after three years.

Oral health status and bariatric surgery / Estado de saúde oral e cirurgia bariátrica

Obesity is considered to be a chronic disease associated with early medical complications including: respiratory, cardiovascular, metabolic,psychological and social changes. Over recent decades, there has been a marked increase in the incidence of obesity among the population.Obesity has significant metabolic and systemic immune and inflammatory effects. Bariatric surgery has emerged as a treatment for morbid obesity. Oral changes following bariatric surgery were determined. One man and one woman, with initial Body Mass Indexes of 53-34 and 42-26 kg/m2 respectively, were followed for two years after undergoing Fobi Capella surgery. Dietary complications (frequent vomiting), nutrient deficiencies (iron, vitamin B12, calcium, folic acid and zinc) and xerostomia, sensitivity, and periodontitis were seen in both cases. Demineralization and infiltration of fillings evolved into erosion and an endodontic lesion (case 1) and mobility with consequent tooth loss (case 2). Problems with gingival bleeding, dental caries and dental mobility are directly related to compromising the absorptive area and/or the dietary behaviour of the individual after carrying out bariatric surgery.

A obesidade é considerada uma doença crônica associada a complicações médicas precoces como: alterações respiratórias, cardiovasculares, metabólicas, psíquicas e sociais. Nas últimas décadas, a obesidade tem apresentado um aumento considerável da sua incidência na população. A obesidade apresenta efeitos metabólicos e imunológicos e inflamatórios sistêmicos significativos. A cirurgia bariátrica tem sido visto como um tratamento para obesidade mórbida. Alterações bucais após cirurgia bariátrica foram avaliados. Um homem e uma mulher, com Índices de Massa Corporal iniciais de 53-34 e 42-26 kg/m2, respectivamente, foram acompanhados por dois anos após ser submetidos à cirurgia Fobi Capella. Seqüelas alimentares (vômito freqüente), deficiências de nutrientes (ferro, vitamina B12, cálcio, ácido fólico e zinco) e xerostomia, sensibilidade, e periodontite foram observados em ambos os casos. Desmineralização e infiltração de restaurações evoluíram para erosão e uma lesão endodôntico (caso 1), e mobilidade com conseqüente perda de dentes (caso 2). Problemas com sangramento gengival, cárie e mobilidade dentária são relacionados diretamente a uma diminuição na área para absorção e/ou o comportamento alimentar do indivíduo após cirurgia bariátrica.

Relation between oral health and nutritional condition in the elderly

Oral health is a prerequisite for a good chewing function, which may have an impact on food choices and nutritional well-being. OBJECTIVE: This study was designed to evaluate the relationship between oral health status and nutritional status in the elderly. MATERIAL AND METHODS: In this cross-sectional study, 33 elderly people from the Group for the Elderly Interdisciplinary Geriatrics and Gerontology Program, at Fluminense Federal University, Niteroi, RJ, Brazil, completed a questionnaire to collect information on socioeconomic status, eating habits, physical activity and health habits, undertook a clinical oral examination, blood test, and anthropometric measurements, and were allocated into groups according to age. The oral health status was assessed using the index for decayed, missing and filled teeth (DMFT). The nutritional status was assessed using hemoglobin, hematocrit and albumin concentrations in blood, anthropometric values and the body mass index. RESULTS: Tooth loss was the biggest nuisance to the elderly subjects (57.6 percent), followed by the use of dentures (30.3 percent) and ill-fitting dentures (33.3 percent). 66.6 percent of patients had difficulty in chewing, and 54.5 percent reported this to be due to prostheses and 13.6 percent to the absence of teeth. A significant correlation was found between DMFT and the value of suprailiac skinfold thickness (rho=0.380, p=0.029). CONCLUSION: The results support the temporal association between tooth loss and detrimental changes in anthropometry, which could contribute to increased risk of developing chronic diseases.

População indígena: uma reflexão sobre a influência da civilização urbana no estado nutricional e na saúde bucal / Indigenous peoples: reflection about the influence of urban civilization on nutritional status and oral health

Embora ainda existam sociedades indígenas que mantêm um modo tradicional de viver, nas quais uma alimentação adequada em quantidade e qualidade provém da caça e da prática de agricultura, a maioria dos índios vem sofrendo um processo de aculturação oriundo do contato com a civilização urbana, pois eles não mais dispõem de terra suficiente que garanta a subsistência. Desse modo, acabam tornando-se dependentes do comércio local e consumindo alimentos industrializados que podem ser prejudiciais à saúde bucal e ao estado nutricional. A presente comunicação tem como objetivo identificar a influência da transição alimentar, devido ao contato com a civilização urbana, no estado nutricional e na condição bucal da população indígena brasileira. Os dados relacionados nessa investigação foram obtidos na base de dados do SciELO e do MedLine, PubMed, pesquisando-se os termos de indexação: "índios sul-americanos", "comportamento alimentar", "estado nutricional", "saúde bucal". Estudos revelaram a prevalência de desnutrição infantil, sobrepeso e obesidade em adultos, índice de cárie elevado e doença periodontal nas comunidades indígenas que vêm passando por mudanças de hábitos culturais. Conclui-se que a transição alimentar pode levar a desordens nutricionais e ao desenvolvimento de doenças bucais, sugerindo a necessidade de uma intervenção e/ou monitoramento por meio de programas dirigidos à assistência à saúde, ao saneamento básico, ao acesso à terra e à educação.

Although there are still some indigenous societies that have maintained their traditional way of life, where food consumption in terms of amount and quality is based on hunting and agriculture, most indigenous peoples have been undergoing an acculturation process secondary to the contact with urban civilizations, since they no longer have enough land to guarantee their subsistence. Thus, they become dependent on local trade and consume processed foods that may be harmful to their oral health and nutritional status. The objective of this communication is to identify the influence of the dietary transition due to contact with urban civilization on the nutritional status and oral condition of native Brazilian populations. The data included in this investigation were obtained from the SciELO and MedLine, PubMed databases using the keywords: "South American natives", "dietary behavior", "nutritional status", "oral health". Studies have revealed a prevalence of childhood malnutrition, adult overweight and obesity, high caries rates and periodontal disease in the native Brazilian communities that have been experiencing changes in their cultural habits. In conclusion, dietary transition can lead to nutritional disorders and the development of oral diseases, suggesting the need for health care and basic sanitation programs and access to land and education, in order to intervene in or monitor these occurrences.

Relação de indicadores antropométricos com fatores de risco para doença cardiovascular / Relation between anthropometric indicators and risk factors for cardiovascular disease

FUNDAMENTO: Estudos têm sido realizados para identificar o melhor preditor antropométrico de doenças crônicas em diferentes populações. OBJETIVO: Verificar a relação entre medidas antropométricas e fatores de risco (perfil lipídico e pressão arterial) para doenças cardiovasculares. MÉTODOS: Estudo transversal com 180 homens e 120 mulheres, idade média de 39,6±10,6 anos. Avaliou-se: índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC), percentual de gordura corporal ( por centoGC), relação cintura quadril (RCQ), perfil lipídico, glicemia e pressão arterial. RESULTADOS: IMC, CC e RCQ foram maiores nos homens e por centoGC nas mulheres (p<0,001). A proporção de casos alterados de RCQ e por centoGC em relação a LDL-c e CT foi maior no sexo masculino. Indivíduos normais para CC tiveram alteração para LDL-c, CT e HDL-c. Houve correlação entre IMC e CC (homens: r=0,97 e mulheres: r=0,95; p<0,001). Nos homens a melhor correlação (p<0,001) foi entre CC e RCQ (r=0,82) e nas mulheres por centoGC e CC (r=0,80). Triglicerídeos (TG) teve correlação com RCQ (masculino: r=0,992; feminino: r= 0,95; p<0,001), e com CC (masculino: r=0,82; feminino: r=0,79; p<0,001). Na análise múltipla (Razão de prevalência - RP, Intervalo de Confiança - IC), o IMC esteve associado ao colesterol total (RP=1,9; IC95 por cento 1,01-3,69; p=0,051) no sexo masculino e fracamente associado com TG/HDL-colesterol (RP= 1,8; IC95 por cento 1,01-3,45; p=0,062) no sexo feminino. CONCLUSÃO: O IMC e a RCQ foram os indicadores antropométricos com maior correlação com o perfil lipídico em ambos os sexos. Esses dados suportam a hipótese de que o IMC e a RCQ podem ser considerados como fatores de risco para a doença cardiovascular.

BACKGROUND: Studies have been carried out to identify the best anthropometric predictor of chronic diseases in different populations. OBJECTIVE: To verify the relation between anthropometric measures and risk factors (lipid profile and blood pressure) for cardiovascular diseases. METHODS: Transversal study carried out with 180 males and 120 females, with mean age 39.6±10.6 years old. Body mass index (BMI), waist circumference (WC), body fat percentage ( percentBF), waist-to-hip ratio (WHR), lipid profile, glycemia and blood pressure were the variables assessed. RESULTS: BMI, WC and WHR were higher among males, and percentBF were higher among females (p<0.001). The proportion of altered cases of WHR and percentBF in relation to LDL-cholesterol and total cholesterol (TC) was higher among males. The individuals considered normal for WC presented alteration in the values of LDL-c, TC and HDL-cholesterol. There was a correlation between BMI and WC (males: r=0.97 and females: r=0.95; p<0.001). Among males, the best correlation (p<0.001) was presented between WC and WHR (r=0.82) and among females, percentBF and WC (r=0.80). Triglycerides (TG) presented correlation to WHR (males: r=0.992; females r=0.95; p<0.001), and to WC (males: r=0.82; females r=0.79; p<0.001). In the multiple analysis (Prevalence ratio - PR, Confidence interval - CI), the BMI were associated with total cholesterol (PR=1.9; 95 percentCI 1.01-3.69; p=0.051) among males and slightly associated with TG/HDL-cholesterol (PR= 1.8; IC95 percent 1.01-3.45; p=0.062) among females. CONCLUSION: BMI and WHR were the anthropometric indicators with strongest relation to lipid profile in both sex groups. This data support the hypothesis that BMI and WHR may be considered as risk factors for cardiovascular disease.

Prevalência de anemia em gestantes atendidas na rede pública de saúdedo município de Florianópolis (SC) / Prevalence of anemia in pregnant women assisted in public health services in Florianópolis municipalty (SC)

O presente estudo verificou a prevalência da anemia em gestantes atendidas em serviços públicos de atenção primária. Trata-se de um estudo transversal com dados secundários de prontuários de 360 gestantes com idade média de 26,36 anos, atendidas em cincoUnidades de Saúde de Florianópolis (SC). Os critérios de inclusão das gestantes foram a idade maior de 19 anos, presença de um exame de Hemoglobina, gravidez de feto único e ausência de doenças intercorrentes. Considerou-se anemia com hemoglobina menorque 11g/dL e hematócrito menor de 33%. As gestantes foram avaliadas em relação ao estado nutricional pré-gestacional, na primeira e última consulta pré-natal. Foi realizada análise de freqüência, distribuições percentuais, médias, desvio-padrão e coeficiente de correlação Linear (r). A prevalência geral de anemia foi de 21,4%. Considerando os trimestresgestacionais encontrou-se 8,0% no 1º trimestre, 24,7% no 2º trimestre e 30,2% no 3º trimestre. Nenhuma gestante apresentou anemia severa, 3,9% apresentaram anemia moderada e 17,5% anemia leve. No estado nutricional pré-gestacional e estado nutricional inicial, ocorreram prevalências mais elevadas de eutrofia e no estado nutricional final,prevalências mais elevadas de sobrepeso e obesidade. A prevalência de anemia verificada entre as gestantes de Florianópolis pode ser considerado como um problema moderado de saúde pública.

Determinantes do comportamento alimentar: uma revisão com enfoque na família / Determinants of eating behavior: a review focusing on the family

O comportamento alimentar ocupa atualmente um papel central na prevenção e no tratamento de doenças. A alimentação durante a infância, ao mesmo tempo em que é importante para o crescimento e desenvolvimento, pode também representar um dos principais fatores de prevenção de algumas doenças na fase adulta. Freqüentemente a família, os fatores sociais e os ambientais podem influenciar o padrão alimentar das crianças. O objetivo desta revisão foi abordar os diversos fatores ambientais envolvidos na aquisição de hábitos alimentares na infância. Os artigos selecionados foram pesquisados nas bases de dados Medline e SciELO considerando o período de 1978 a 2007. Foram utilizados os termos em ingles: children's eating patterns, children's dietary quality, determinants of children's eating patterns e em português. São apresentados os resultados de algumas investigações mais relevantes nesta área. Embora alguns desses fatores sejam inatos e, por isso, necessitem de um controle mais rigoroso, ressalta-se o papel determinante da família na formação dos hábitos alimentares saudáveis, pois a modificação de um hábito alimentar durante a fase adulta tem, em geral, alta taxa de insucesso. Além disso, outros fatores, como a escola, a rede social, as condições socioeconômicas e culturais, são potencialmente modificáveis e influenciam no processo de construção dos hábitos alimentares da criança e, conseqüentemente, do indivíduo adulto.

Eating behavior currently has a central role in the prevention and treatment of illnesses. Eating patterns during childhood, while important for growth and development, also represent one of the main factors that can prevent diseases in adulthood. Such eating patterns are frequently influenced by family, social and environmental factors. The objective of this review was to approach the many environmental factors involved in the acquisition of eating habits during childhood. The selected articles dating from 1978 to 2007 were found in the Medline and SciELO databases. The following keywords were used in Portuguese and English: children's eating patterns, children's dietary quality and determinants of children's eating patterns. The results of some more relevant researches in this area are presented. Although some factors are innate and thus need a more rigorous control, the determinant role played by the family in forming healthy eating habits is emphasized since attempts to modify eating habits during adulthood usually fail. Additionally, other factors such as school, social network and cultural and socioeconomic conditions are potentially modifiable and influence the process of building the child's eating habits and so that of the adult.

Avaliação do estado nutricional de idosos institucionalizados / Nutritional status assessment of institutionalized elderly

OBJETIVO: Identificar o estado nutricional, segundo o índice de massa corporal, e fornecer informações sobre medidas antropométricas de idosos institucionalizados no município de Florianópolis (SC). MÉTODOS: Estudo transversal, no qual a população em estudo foi composta por 232 idosos, com idade a partir de 60 anos, residentes em instituições geriátricas do município de Florianópolis (SC). A avaliação antropométrica foi realizada obtendo-se o valor do índice de massa corporal, da prega cutânea triciptal e da circunferência da panturrilha. O diagnóstico do estado nutricional foi realizado utilizando-se os pontos de corte preconizados pela Organização Pan-Americana de Saúde para índice de massa corporal. Os dados são apresentados sob a forma de média e desvio-padrão. Foi realizado o teste t de Student para verificar a diferença entre os valores médios das variáveis entre os sexos. RESULTADOS: A amostra constituiu-se de 167 idosos de ambos os sexos. Encontrou-se uma prevalência de 45,5 por cento de baixo peso, 33,5 por cento de peso normal, 7,8 por cento de pré-obesidade e 13,2 por cento de obesidade. Para todas as variáveis antropométricas, o valor médio das mulheres foi superior ao dos homens. CONCLUSÃO: Os resultados encontrados indicaram a prevalência de 66,5 por cento da amostra com estado nutricional inadequado, evidenciando a necessidade de medidas de promoção ou reabilitação da saúde dos idosos. Os dados mostram que há diferenças entre os sexos com relação ao estado nutricional e às variáveis índice de massa corporal e prega cutânea triciptal, além de contribuírem para a ampliação do referencial antropométrico de idosos institucionalizados.

OBJECTIVE: The objective of this study was to identify the nutritional status, according to body mass index, and provide information regarding anthropometric measurements of institutionalized seniors in the city of Florianópolis (SC), Brazil. METHODS: This is a cross-sectional study. The research population consisted of 232 senior citizens, aged 60 or more, living in geriatric institutions in Florianópolis (SC), Brazil. Anthropometric assessment included determining the body mass index, tricipital skinfold, and calf circumference. Diagnosis of the nutritional status was performed using the cut-off points determined by the Pan-American Health Organization for body mass index. The data are presented as means and standard deviation. The Student's " t" test was used to detect differences in mean values of the variables between both genders. RESULTS: The sample consisted of 167 senior citizens of both genders. A prevalence of 45.5 percent of low weight, 33.5 percent of normal weight, 7.8 percent of overweight and 13.2 percent of obesity was observed. The mean values for women were higher than those for men for all anthropometric variables. CONCLUSION: The data obtained showed that 66.5 percent of the sample presented inadequate nutritional status, clearly evidencing the need to take some measures that promote or recover the health of senior citizens. In addition, the data obtained show that there are differences between both genders regarding the nutritional status and the variables body mass index and tricipital skinfold and contribute to increase the anthropometric references of institutionalized senior citizens.

Suplementação de antioxidantes: enfoque em queimados / Antioxidant supplementation: focusing on burned patients

Na queimadura, os radicais livres são produzidos durante a reposição de fluídos, alterando numerosos componentes, como os ácidos nucléicos, os lipídios e as proteínas. Sendo assim, se, por um lado, essa restauração do fluxo sanguíneo é, em geral, necessária para recuperar a função celular normal, por outro lado a reintrodução do sangue oxigenado nos tecidos isquêmicos contribui para uma produção excessiva de radicais livres derivados do oxigênio, exacerbando a lesão mediada pela isquemia. O papel dos neutrófilos ativados na célula após a queimadura também tem recebido atenção especial. A partir do sistema NADPH oxidase os neutrófilos aderidos podem produzir uma explosão de radical superóxido, produzindo um dano tecidual importante. A queimadura, além de aumentar a produção de radicais livres, também é capaz de impedir os mecanismos de defesa antioxidante, submetendo o paciente queimado ao estresse oxidativo, o qual se constitui em fator perpetuante da resposta inflamatória sistêmica, levando à piora progressiva do estado metabólico. Com esses dados, objetiva-se revisar os principais estudos com a suplementação de antioxidantes em pacientes críticos, com ênfase em pacientes queimados, e descrever os possíveis benefícios dessa intervenção.

In burn injuries, free radicals are produced during fluid replacement, altering multiple components of the organism such as nucleic acids, lipids and proteins. Thus, if on the one hand restoring blood flow is generally necessary to recover normal cell function, on the other hand oxygen reperfusion into ischemic tissues triggers massive production of oxygen free radicals, therefore further exacerbating ischemic injury. The role of neutrophiles activated in the cell after burns has also received special attention. By means of the NADPH-oxidase system, adherent neutrophiles may release superoxide radicals inflicting major tissue damage. The burn injury not only increases the production of free radicals but it is also capable of impairing the antioxidant defense mechanism, subjecting the burned patient to oxidative stress, which can be a perpetuating factor of the inflammatory response and lead to progressive metabolic deterioration. Therefore, the purpose of this work is to provide updated information on antioxidant supplementation in burned patients and describe the benefits of this intervention.

Alimentação, estado nutricional e condição bucal da criança / Food, nutritional status and oral condition of the child

A relação entre alimentação, estado nutricional e a condição bucal ainda não está bem esclarecida, apresentando, muitas vezes, versões controversas e conhecimento limitado. Existe certa concordância de que a alimentação e, conseqüentemente, o estado nutricional, possam exercer certa influência sobre a condição bucal imediata e futura da criança. O objetivo desta comunicação é apresentar possíveis relações entre alimentação, estado nutricional e a condição bucal da criança. O estado nutricional pode afetar os dentes durante o seu período de formação e após a erupção na cavidade bucal. Os efeitos sistêmicos provenientes da nutrição podem alterar o desenvolvimento dos dentes, a quantidade e a qualidade da saliva, assim como os efeitos externos também podem determinar uma maior prevalência de cárie dentária, uma vez que tanto a quantidade de sacarose ingerida, quanto a freqüência de ingestão são importantes fatores envolvidos em sua etiologia. As reflexões deste trabalho sugerem a necessidade de ações interdisciplinares para obtenção de resultados na prevenção e no tratamento das doenças bucais.

The relationship among food, nutritional status and oral condition is not yet well established, many times presenting controversial versions and limited knowledge. There seems to be an agreement that eating, and consequently, the nutritional status, may have a certain amount of influence over present and future oral conditions of the child. The objective of this communication is to discuss possible relations among food, nutritional status and oral condition in the child. Nutritional status may affect the teeth during their formation period and after eruption in the oral cavity. Systemic effects of nutrition may alter the development of teeth, quantity and quality of saliva, and the external effect may also determine a bigger prevalence of dental cavities, since both the quantity and the frequency of saccharose ingestion are important factors involved in their etiology. The reflections contained in this paper suggest that interdisciplinary actions are necessary in order to obtain results in the prevention and treatment of oral diseases.

Hábitos alimentares na terceira idade / Food habits in later life / Hábitos alimentarios en la edad adulta

Introdução: o aumento da expectativa de vida, aliado à redução das taxas de natalidade, vem alterando a tradicional pirâmide populacional e transformando a questão do envelhecimento em uma nova questão social no mundo todo e também no Brasil. Objetivo: Avaliar, sob os apspectos nutricionais, físicos, sociais e afetivos, os hábitos alimentares de idosos. Métodos: Estudo transversal no qual foram avaliados 40 idosos, de ambos os sexos, com idade superior a 60 anos, pertencentes ao Grupo da terceira idade "Unidos Venceremos", de Santa Maria - Rio Grande do Sul. Obteve-se dados demográficos, sócio-econômicos, sociais e afetivos. os hábitos alimentares foram caracterizados através de um questionário de frequência de consumo alimentar. Resultados: Verificou-se que 36% dos idosos avaliados não apresentaram nenhuma doença crônica, 96% possuíam acesso aos sistemas de saúde e 64% residem com mais pessoas, permitindo-lhes ter alimentação adequada. Entretanto, 80% dos participante relataram tomar algum medicamento, estando sujeitos aos possíveis efeitos colaterais da droga sobre a ingestão alimentar. Conclusão: Concluiu-se que, devido à complexidade da influência das variáveis nos hábitos alimentares, são necessárias pesquisas científicas interdisciplinares para o diagnóstico das reais necessidades do idoso.

Introduction: the increase in life expectancy, coupled with the reduction in birth rates, is altering the traditional population pyramid and turning the issue of aging in a new social issue worldwide and also in Brazil. Objective: To evaluate, under the apspectos nutritional, physical, social and emotional, the eating habits of the elderly. Methods: Cross-sectional study which evaluated 40 elderly people of both sexes, aged 60, belonging to group the elderly "United Venceremos", Santa Maria - Rio Grande do Sul We obtained demographic data, socio And economic, social and affective. dietary habits were characterized by a frequency questionnaire of food consumption. Results: It was found that 36% of the sample did not show any chronic disease, 96% had access to health systems and 64% live with more people, allowing them to have adequate food. However, 80% of participants reported taking any medicine, subject to possible side effects of drugs on food intake. Conclusion: We conclude that, given the complexity of the influence of variables in eating habits, interdisciplinary scientific research is needed to diagnose the real needs of the elderly.

Introducción: el aumento de la esperanza de vida, unido a la reducción en las tasas de natalidad, está alterando la tradicional pirámide de población y convertir la cuestión del envejecimiento en un problema a nivel mundial sociales nuevas y también en Brasil. Objetivo: Evaluar, en el marco del apspectos nutricional, física, emocional y social, los hábitos alimenticios de los ancianos. Métodos: Estudio transversal que evaluó a 40 ancianos de ambos sexos, mayores de 60 años, pertenecientes a la tercera edad del Grupo "Unidos Venceremos", de Santa María - Río Grande do Sul se obtuvieron datos demográficos, socio económicos, sociales y afectivas. los hábitos alimenticios se caracteriza por un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos. Resultados: Se encontró que el 36% de la muestra no mostró ninguna enfermedad crónica, el 96% tenía acceso a los sistemas de salud y 64% viven con más personas, lo que les permite tener una alimentación adecuada. Sin embargo, el 80% de los participantes reportó haber tomado ningún medicamento, sin perjuicio de los posibles efectos secundarios de las drogas en la ingesta de alimentos. Conclusión: se concluye que, dada la complejidad de la influencia de variables en los hábitos alimenticios, la investigación científica interdisciplinaria es necesaria para diagnosticar las necesidades reales de las personas mayores.

Doença celíaca: sua relação com a saúde bucal / Celiac disease's relationship with the oral health

Doença Celíaca é uma intolerância permanente às proteínas contidas no glúten de alguns cereais, como o trigo, o centeio, a cevada e a aveia. A doença manifesta-se principalmente nos primeiros dois anos de vida, sendo o intestino delgado o principal órgão afetado, com manifestações clínicas de diarréia, vômitos e emagrecimento; porém, o diagnóstico, muitas vezes, é difícil, devido ao grande número de casos atípicos da doença. Nestes casos, os sintomas podem ser numerosos e diversificados, tais como baixa estatura, anemia, osteoporose, hipoplasia do esmalte dentário, além de sintomas próprios do quadro clínico de outras doenças imunológicas que podem associar-se à doença celíaca, tais como diabetes mellitus, dermatite herpertiforme, doenças da tireóide, alergia, estomatite aftosa recorrente, entre outras. Devido a essa associação, os profissionais da saúde procurados pelos pacientes podem não relacionar os sintomas à enteropatia; entretanto, esta, se não tratada, pode trazer várias outras complicações à saúde. O objetivo desta comunicação é demonstrar a importância das manifestações bucais, as quais, quando devidamente observadas, contribuem ao diagnóstico da doença celíaca.

Aspectos bucais da Síndrome de Down: revisão da literatura / Oral aspects of Down Syndrome: a review of the literature

Este trabalho revisa a literatura acerca dos aspectos bucais da síndrome de Down. O conhecimento das particularidades inerentes à síndrome é extremamente relevante, pois propicia um atendimento odontológico de melhor qualidade aos portadores...

Aspectos bucais da Síndrome de Down: revisão da literatura / Oral aspects of Down Syndrome: a review of the literature

Este trabalho revisa a literatura acerca dos aspectos bucais da síndrome de Down. O conhecimento das particularidades inerentes à síndrome é extremamente relevante, pois propicia um atendimento odontológico de melhor qualidade aos portadores...

Licopeno como agente antioxidante / Lycopene as an antioxidant agent

Este trabalho constitui uma revisão de dados científicos sobre o consumo de licopeno e sua ação como fator antioxidante. O licopeno é considerado o carotenóide que possui a maior capacidade seqüestrante do oxigênio singlete. Radicais livres agem continuamente no organismo, podendo desencadear danos celulares e serem os responsáveis pelo desenvolvimento de câncer e certas doenças crônicas. Estudos mostram que o licopeno protege moléculas de lipídios, lipoproteínas de baixa densidade, proteínas e DNA contra o ataque dos radicais, tendo um papel essencial na proteção de doenças. Como prevenção, preconiza-se o consumo de dietas ricas em alimentos fontes de licopeno: tomates e seus produtos (purê, pasta, catchup), mamão, pitanga e goiaba; que aportem cerca de 35mg de licopeno ao dia.

Transição alimentar: problema comum à obesidade e à cárie dentária / Changing from breastfeeding to family feeding: a common problem for both obesity and dental caries

A obesidade, as doenças dela decorrentes e a cárie dentária têm no hábito alimentar um importante componente etiológico comum. Assim, o objetivo deste artigo foi revisar aspectos gerais da obesidade e da cárie dentária, enfocando a transição alimentar como problema comum ao desenvolvimento de ambas. As conseqüências da obesidade para a saúde são muitas, variando desde um maior risco de morte prematura até diversos problemas não fatais, mas debilitadores da qualidade de vida dos indivíduos. Os hábitos alimentares relacionados Ó obesidade podem também determinar uma maior prevalência de cárie dentária já que tanto a quantidade de sacarose ingerida quanto a freqüência de ingestão são importantes fatores envolvidos em sua etiologia. Os profissionais de saúde devem auxiliar e conscientizar os pais sobre os efeitos imediatos dos hábitos alimentares inadequados sobre a saúde da criança e do adolescente, principalmente em relação Ó obesidade e Ó cárie dentária.

Alimentação e nutrição: relação com a saúde bucal / Food and nutrição: relation with the oral health

A alimentação e a nutrição podem influenciar na determinação do processo saúde-doença bucal. Assim, pesquisaram-se os hábitos alimentares das crianças e sua relação com a cárie dentária. Investigaram-se 70 crianças (02 a 08 anos), na Clínica de Odontopediatria da UFSC da UFSC. Os hábitos alimentares foram analisados através de um recordatório de 24 horas. O estado nutricional das crianças foi avaliado através da coleta de dados antropométricos (peso e altura) e analisados pelo Padrão de Referência do NCHS (Z-score). Observou-se que 42 por cento das crianças nasceram com peso adequado (3000 a 3500 g). A maioria das crianças deixaram de se alimentar exclusivamente do leite materno antes dos 6 meses de idade. Observou-se que 13 por cento das crianças pesquisadas eram obesas (PA3 + 2DP). A maioria delas consumiram açúcar no mínimo uma vez por dia. A prevalência de cárie dentária foi de 78 por cento. Estes dados sugerem que a maioria das crianças pesquisadas ingerem mais energia do que a sua necessidade. Porém é ainda insuficiente o número de estudos relacionados a obesidade com a cárie dentária, contudo o elevado consumo de açúcar é considerando um fator de risco para a doença cárie dentária.

Comparação entre duas metodologias de avaliação de consumo alimentar: recordatório de 24 horas e questionário de freqüência alimentar / Comparison between two methods evaluation of food: the 24-hour recall and food frequency questionnaire

A avaliação do consumo alimentar permite a mensuração de desvios alimentares, obtida através de vários instrumentos, como o inquérito recordatório 24 horas de 3 dias e de 7 dias, o questionário de freqüência alimentar e a pesagem direta de alimentos. Foram aplicados dois tipos de inquérito de consumo alimentar: o inquérito recordatório de 24 horas e o questionário de freqüência alimentar. A amostra foi composta por 50 estudantes universitários na idade entre 19 e 25 anos. Os dois métodos mostraram adequação insuficiente para caloria, proteína, carboidratos, cálcio e gorduras. O inquérito recordatório de 24 horas é um método quantitativo, e o questionário de freqüência alimentar é qualitativo, sendo recomendado o uso concomitante de ambos, para comparação da eficiência dos mesmos.

Sobrepeso em crianças menores de 6 anos de idade em Florianópolis, SC / Overweight in children under 6 years of age in Florianópolis, SC, Brazil

Verificou-se a prevalência de sobrepeso através do índice de peso para altura, classificação expressa em escore-Z, padrão de referência do National Center for Health Statistics, em 3 806 crianças menores de seis anos de idade, residentes no município de Florianópolis, Estado de Santa Catarina, Brasil. Obteve-se uma prevalência de 1,9 por cento de desnutrição e 6,8 por cento de sobrepeso, sendo este predominante em crianças residentes em áreas não carentes, do sexo feminino e menores de dois anos de idade. A prevalência de sobrepeso deste estudo foi comparada com aquelas encontradas em outras regiões do Brasil e em outros países. Aplicou-se o teste chi2 (Mantel-Haenszel), para verificar a associação de casos com sobrepeso entre áreas carentes e não carentes, sexo e faixa etária. Observou-se associação estatisticamente significante (p<0,05) entre as crianças menores de dois anos de idade, resultado semelhante ao encontrado pela Pesquisa Nacional sobre Saúde e Nutrição para o Brasil em 1989